Чаще всего тяжелые симптомы аллергии, вплоть до анафилактического шока, возникают в ответ на действие яда жалящих насекомых: пчел, ос, шершней, шмелей и муравьев. Атаки комаров, мошек, мух, блох, оводов, слепней, саранчи могут вызывать более легкие аллергические реакции. Почему это происходит?
Яды жалящих насекомых, таких как пчелы, осы и муравьи, содержат:
- биологически активные вещества: гистамин, серотонин, норадреналин, кинины;
- ферменты: гиалуронидазу, фосфолипазу, фосфатазу;
- нейротоксины;
- полипептиды и аминокислоты.
В природе это необходимо для защиты улья, гнезда или муравейника от хищников.
Яды нежалящих насекомых не так хорошо исследованы: известно, что в слюне комаров, клещей, мошек содержатся вещества с обезболивающим эффектом, антикоагулянты (противосвертывающие), токсины. Во время контакта с насекомым также существует риск подхватить микробное, паразитарное или вирусное заболевание.
Все перечисленные вещества при определенных условиях могут стать аллергенами и вызвать аллергическую реакцию.
Как развивается аллергия на укус
При попадании химических компонентов в организм возникает иммунная реакция. В норме на месте укуса возникают отек, боль, покраснение, кожа зудит и чешется. При аллергической реакции ответ иммунитета становится избыточным, вплоть до анафилактического шока.
Механизм формирования аллергической реакции на укусы насекомых проходит по стандартной схеме: впрыскивание потенциального аллергена в ткани человека → сенсибилизация (формирование повышенной чувствительности) → атопическая реакция (неадекватный аутоиммунный ответ).
Укусы могут вызвать 3 типа аллергии.
- Самыми опасными являются анафилактические реакции. Они развиваются в течение часа: после укуса может возникнуть отек слизистых, затруднение дыхания, появляются хрипы при вдохе, насморк, крапивница, слезотечение.
- Иммунокомплексные реакции больше характерны для укусов москитов, клопов. Они развиваются дольше — в течение нескольких дней и даже неделями. В их основе лежит образование комплексов «антиген — антитело», которые откладываются в стенках сосудов и могут вызвать повреждение тканей. Характерные симптомы: уплотнение в месте контакта с насекомым, точечные кровоизлияния, воспаление сосудов, нарушение работы почек.
- При гиперчувствительности замедленного типа, которая также может возникнуть в ответ на контакт с продуктами жизнедеятельности и укусы кровососущих насекомых, основную роль играют иммунные клетки. Для развития этой реакции требуются дни после контакта с насекомым. Она может проявиться в виде уплотнения в коже и контактного дерматита.
Симптомы аллергии
Все проявления можно разделить на местные и общие. К местным симптомам относятся:
- боль;
- покраснение;
- припухлость в области укуса, а иногда за его пределами;
- зуд.
Симптомы развиваются в течение 2–4 часов. Припухлость и покраснение могут достигнуть до 10 см в диаметре. Иногда отек захватывает всю конечность. Острая фаза длится до 12 часов, затем в течение 5–7 дней отек постепенно спадает. Особенно опасны укусы в область головы, лица, шеи, поскольку сильный отек может затруднить дыхание.
Общие симптомы:
- слабость;
- повышение температуры;
- головная боль;
- тошнота;
- спазмы в животе;
- судороги;
- сыпь;
- сердцебиение;
- нарушение работы почек;
- повышенное слюноотделение;
- затруднение глотания;
- нарушение дыхания: хрипы, кашель;
- шок (падение артериального давления, потеря сознания, резкая бледность).
Различают три степени тяжести аллергии на укус насекомых:
- Легкая: характеризуется выраженными местными реакциями (крапивница, неопасный отек) и системными симптомами (возбуждение, вялость, лихорадка).
- Умеренная: с симптомами спазма гладкой мускулатуры (удушье, боль в животе, рвота), местные реакции также выражены более ярко.
- Тяжелая: с симптомами анафилактического шока, потерей сознания и отеком гортани, без местных реакций.
Диагностика аллергии
Если появились аллергические симптомы после укуса насекомого, следует обратиться к специалисту, который проведет опрос, осмотрит место укуса. Специалист в области клинической иммунологии/аллергологии может провести кожный тест или специфический анализ крови на аллергены.
Вы должны это знать!
