Гонококковая инфекция (гонорея) — заболевание, вызываемое бактериями гонококками (Neisseria gonorrhoeae) и чаще всего передаваемое половым путём. Редко встречаются случаи так называемого вертикального заражения — инфицирования ребёнка при прохождении родовых путей.
По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно гонореей заболевают более 70 миллионов человек. Чаще инфекция поражает органы мочеполовой системы и прямую кишку, реже — горло, нос, глаза и миндалины. Если инфицированная жидкость попадает в глаза, она может привести к гонококковому конъюнктивит. Редко развивается диссеминированная гонококковая инфекция (синдром артрит-дерматит). Это происходит, когда инфекция попадает в другие части тела через кровоток, особенно в кожу и суставы.
Заболеть могут как мужчины, так и женщины всех возрастов, но чаще гонорею диагностируют у молодых людей от 15 до 24 лет. У женщин заболевание часто протекает бессимптомно, поэтому пациентки обращаются к врачу на поздней стадии болезни, когда появляются осложнения. У мужчин гонорея имеет выраженную симптоматику.
Возбудитель гонореи – гонококк – гноеродная бактерия Neisseria gonorrhoeae, по форме похожая на зерно боба.
Как передаётся гонорея:
- Гонореей заражаются преимущественно половым путём. Инфицирование может произойти как при вагинальном, так и при оральном или анальном контакте.
- трансплацентарный — через плаценту от инфицированной матери к ребёнку;
- Гонореей нельзя заразиться через поцелуи, объятия или сиденье унитаза
- В большинстве случаев гонорея у женщин длительно протекает бессимптомно. Иногда инфекция проявляется симптомами, связанными с воспалением мочеполовых органов.
Симптомы гонореи у женщин:
- зуд в области половых органов,
- боль при половом контакте,
- изменение характера выделений,
- боль или жжение во время мочеиспускания,
- тянущая боль в животе.
Симптомы гонореи у мужчин.
- У мужчин гонорея имеет ярко выраженную симптоматику и проявляется острым воспалением мочеиспускательного канала — уретритом.
- Основное проявление уретрита у мужчин — обильные гнойные выделения из полового члена. В запущенных случаях к гною примешивается кровь.
У женщин, с нелеченной гонореей, инфекция может проникнуть из уретры через полость матки, маточные трубы (трубы несущие яйцеклетку от яичников до матки, придатки) до брюшной полости – это вызывает развитие воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ). У женщин с ВЗОМТ может не быть проявлений осложнения. Если же проявления есть, то это, как правило, боли в нижней части живота и повышение температуры. ВЗОМТ приводит к внутренним абсцессам (полости с гнойным содержимым, которые трудно поддаются лечению), к стойкому повреждению маточных труб, матки и окружающих тканей. Хроническая тазовая боль, бесплодие и внематочная беременность — результат ВЗОМТ. Внематочная беременность — опасное для жизни состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка растет вне матки, обычно в маточных трубах
Методы диагностики:
- микроскопия мазков мочеиспускательного канала;
- ПЦР-тест;
- лабораторные анализы крови и мочи.
Основным способом лечения гонореи является применение антибактериальных средств. Необходимо уничтожить все патогенные микроорганизмы и исключить вероятность распространения бактерий с кровотоком в отдаленные органы. При возникновении осложнений пациенту также может потребоваться реабилитация. Очень важно сообщить о необходимости лечения всем половым партнерам пациента.