1. По оценкам, примерно у 20% детей и подростков в мире имеются психические расстройства или проблемы. Около половины психических расстройств начинается в возрасте до 14 лет. Одинаковые типы расстройств наблюдаются в разных культурах. Психоневрологические расстройства входят в число ведущих причин инвалидности среди молодых людей в мире. Но регионы мира с самой высокой долей населения в возрасте до 19 лет имеют самый низкий уровень ресурсов для охраны психического здоровья. В большинстве стран с низким и средним уровнем дохода на каждые 1-4 миллиона человек имеется только один детский психиатр.
2. Психические расстройства и расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ, являются ведущей причиной инвалидности в мире. Около 23% всех лет, утраченных в результате инвалидности, обусловлены психическими расстройствами и расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ.
3. Ежегодно около 800 000 людей совершают самоубийство. Более 800 000 человек ежегодно погибают в результате самоубийства, которое является второй по значимости причиной смерти людей в возрасте 15-29 лет. Есть данные о том, что на каждого взрослого человека, погибшего в результате самоубийства, приходится более 20 других людей, совершивших суицидальные попытки. 75% самоубийств происходит в странах с низким и средним уровнем дохода. Психические расстройства и вредное употребление алкоголя причастны ко многим самоубийствам в мире. Ранее выявление и эффективное ведение таких расстройств важны для того, чтобы люди получали необходимое для них лечение и уход.
4. Войны и бедствия оказывают большое воздействие на психическое здоровье и психологическое благополучие. В чрезвычайных ситуациях показатели психических расстройств, как правило, удваиваются.
5. Психические расстройства — важные факторы риска развития других болезней, а также нанесения непреднамеренных и преднамеренных травм. Психические расстройства повышают риск приобретения таких заболеваний, как ВИЧ, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, и наоборот.
6. Стигматизация и дискриминация пациентов и их семей препятствуют обращению людей за помощью. Непонимание, окружающее психическое нездоровье, широко распространены. Несмотря на существование эффективных видов лечения психических расстройств, считается, что они не лечатся, а люди, страдающие психическими расстройствами, являются сложными, неразумными или не способными принимать решения. Стигматизация может приводить к жестокому обращению, неприятию и изоляции и лишать людей медико-санитарной помощи и поддержки. В рамках системы здравоохранения людей очень часто лечат в институтах, напоминающих скорее складские помещения для людей, чем лечебные учреждения.
7. В большинстве стран регулярно регистрируются нарушения прав человека в отношении людей с психической и психосоциальной инвалидностью. Эти нарушения включают использование средств физического удерживания, изолирование, неудовлетворение основных потребностей и вторжение в личную жизнь. Лишь немногие страны имеют законодательство, надлежащим образом защищающее права людей с психическими расстройствами.
8. В глобальных масштабах квалифицированные кадры распределены крайне неравномерно. Нехватка психиатров, медицинских сестер со специализацией в области психиатрии, психологов и социальных работников — одно из основных препятствий на пути обеспечения лечения и ухода в странах с низким и средним уровнем дохода. В странах с низким уровнем дохода на 100 000 человек приходится 0,05 психиатра и 0,42 медицинской сестры. Количество психиатров в странах с высоким уровнем дохода в 170 раз выше, а количество медсестер — в 70 раз выше.
9. Для расширения доступа к службам охраны психического здоровья необходимо преодолеть 5 основных препятствий. Для расширения доступа к службам охраны психического здоровья необходимо преодолеть пять следующих основных препятствий:
— отсутствие охраны психического здоровья в повестке дня общественного здравоохранения и соответствующие последствия для финансирования;
— нынешняя организация служб охраны психического здоровья;
— отсутствие интеграции в рамках первичной медико-санитарной помощи;
— нехватка кадровых ресурсов и отсутствие лидерства в области охраны психического здоровья.
10. Финансовые ресурсы для расширения масштабов обслуживания относительно невелики. Правительства, доноры и группы, представляющие интересы работников, занятых в области охраны психического здоровья, пациентов и их семей, должны работать вместе над расширением доступа к службам по охране психического здоровья, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода.
