13 октября отмечается Всемирный день тромбоза – особая дата, когда медики всего мира обращают внимание общественности на одну из главных причин смерти от сердечно-сосудистых катастроф – инфарктов, инсультов и венозных тромбоэмолий.
Тромб – это естественная защита организма от кровотечения. Он образуется в месте повреждения сосуда. Процесс это необходимый, ведь иначе любая травма приводила бы к потере большого количества крови, как, например, у больных с гемофилией.
Однако многие болезни сопровождаются образованием тромбов в целых сосудах, ухудшая течение заболевания. Закупоривая артерию, тромб лишает питания часть сердца или мозга, вызывая угасание и гибель клеток пораженного участка. Это состояние носит название тромбоза. Возникновение тромбоза связывают с тремя факторами:
- повреждение сосуда,
- уменьшение скорости кровотока,
- изменение состояния системы свёртывания крови.
Тромбы, образовавшиеся в артериях, венах или сердце могут оторваться от стенки сосуда и пуститься в «свободное плавание» по кровеносной системе человека.
Если тромб закупоривает коронарный сосуд, возникает ИНФАРКТ МИОКАРДА – частичное отмирание сердечной мышцы.
Если тромб попадает в сосуды головного мозга, наступает ИНСУЛЬТ.
Если тромб закупоривает легочную артерию, возникает ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТРЕИИ (ТЭЛА)
В случае острого нарушения коронарного или мозгового кровообращения на спасение жизни остаются считанные минуты. Этот период называется «терапевтическим окном». Лучший способ восстановления кровотока – первичное чрескожное коронарное вмешательство со стентированием. Если же это невозможно, единственный альтернативный метод — тромболитическая терапия, которая заключается в медикаментозном разрушении тромба, перекрывающего кровоток по коронарному сосуду.
Нарушения ритма сердца и тромбозы тесно сопряжены друг с другом. Тромбоз левого предсердия, возникающий как последствие фибрилляции предсердий, нередко является причиной инсультов и эмболий (закупорки) периферических артерий».
Факторы риска тромбозов:
- возраст старше 40 лет
- ожирение
- госпитализация в стационар
- травмы и переломы конечностей
- беременность
- длительная неподвижность (более 3 суток)
- длительные путешествия
- использование гормональных контрацептивов
- варикозная болезнь нижних конечностей
- опухоли
- хроническая сердечная недостаточность
- хронические заболевания легких
- перенесенный ишемический инсульт
- острые и хронические инфекции
- ранее перенесенный венозный тромбоз или венозный тромбоз у близких родственников
Способы борьбы с тромбозами
- По назначению врача применяются антикоагулянты и тромболитики: они препятствуют свертыванию крови и растворяют тромбы.
- В возрасте старше 40 лет постоянный медицинский контроль за состоянием сосудов.
- При наличии факторов риска врачи рекомендуют носить компрессионный трикотаж: он сдавливает сосуды и мешает образовываться сгусткам крови.
- Если в сосудах обнаруживаются подвижные тромбы, которые в любой момент могут оторваться, проводится их хирургическое удаление.
Какие исследования помогают узнать о наличии тромбов
- коагулограмма
- ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов
- МРТ
- флебография — рентгенологический метод
исследования венозной системы пациента с использованием специального непрозрачного для рентгеновских лучей раствора
Как предотвратить образование тромбов
Чтобы кровь не застаивалась в сосудах и не возникали условия для образования тромбов, необходимо:
- больше двигаться
- соблюдать режим питания и поддерживать нормальный вес
- использовать компрессионный трикотаж
- лечить болезни, которые могут привести к образованию тромбов, например, варикозное расширение вен.