Проба Манту, поставленная вскоре после введения БЦЖ, покажет ложноположительный результат. Это связано с тем, что у недавно привитого ребенка развивается сильный иммунный ответ к антигенам палочки Коха, в том числе — к туберкулину, входящему в состав смеси для кожных проб. Однако со временем этот эффект слабеет, аналогично ситуации, когда человек выздоравливает: иммунных клеток против болезни в крови становится значительно меньше. Поэтому кожные пробы имеет смысл делать только спустя год после вакцинации БЦЖ.
Безопасность вакцинации
Основной вопрос любой вакцинации — ее безопасность. В случае БЦЖ он также чрезвычайно актуален.
Достаточно часто за побочные реакции принимаются изъязвления и папулы диаметром не более 10 мм, которые появляются через 4–6 недель после вакцинации. Через 5–6 месяцев у большинства детей остается небольшой рубчик, который говорит об адекватном формировании противотуберкулезной защиты у организма. Место введения вакцины нельзя обрабатывать йодом и другими дезинфицирующими растворами, а также выдавливать содержимое пузырька — в этом случае вакцина не будет эффективной, поскольку все микобактерии умрут.
Однако иногда, когда организм ослаблен или иммунная система не способна функционировать нормально, бактерии могут выйти из-под контроля и вызвать побочные реакции, которые требуют вмешательства врача.
К основным осложнениям после БЦЖ относятся местные поражения разной степени опасности — холодные абсцессы и БЦЖ-лимфадениты, язвы на коже, а также БЦЖ-оститы. Все они в большинстве случаев связаны с нарушением методики введения вакцины, а также с вакцинацией новорожденных из групп риска. Следовательно, более педантичное выполнение иммунизации может и должно снижать частоту нежелательных эффектов.
