Размер шрифта: A A A A Цветовая схема: A A A Изображения: Вкл. | Выкл. Обычная версия

Профилактика повышения артериального давления. Мнение главного специалиста по медицинской профилактике министерства здравоохранения Ярославской области, заведующего отделом организации медпрофилактики С.В. Яковлева

Профилактика повышения артериального давления. Мнение главного специалиста по медицинской профилактике министерства здравоохранения Ярославской области, заведующего отделом организации медпрофилактики С.В. Яковлева

Ежегодно 17 мая по инициативе Всемирной антигипертензивной Лиги и Международного общества гипертонии официально отмечается Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией.

Его цель — донести до широкой общественности важность артериальной гипертонии (далее — АГ) и ее возможных серьезных осложнений, а также предоставить информацию о профилактике, выявлении и лечении АГ.

Тема Всемирного дня борьбы с артериальной гипертонией 2024 года— «Точно измеряйте свое кровяное давление, контролируйте его, живите дольше».

Основной упор сделан на борьбу с низким уровнем осведомленности во всем мире об АГ и на точные методы измерения артериального давления (далее — АД).

Выбор этой темы основан на мировой статистике, указывающей, что менее 50% взрослых с артериальной гипертензией во всем мире знали, что у них высокое АД. В некоторых популяциях осведомленность очень низкая и составляет <10%.

Основные факты

Гипертония — или повышенное кровяное давление — серьезное патологическое состояние, значительно повышающее риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, головного мозга, почек и других болезней.

Согласно оценкам, гипертониками являются 1,28 миллиарда взрослых в возрасте 30-79 лет во всем мире, из них большинство (две трети) живет в странах с низким и средним уровнем дохода.

Согласно оценкам, 46% взрослых с гипертонией не подозревают о наличии у себя заболевания.

Менее половины (42%) взрослых пациентов, страдающих гипертонией, диагностируются и проходят лечение.

Примерно каждый пятый (21%) взрослый гипертоник контролирует заболевание.

Что такое гипертония?

Артериальное давление (АД) – это давление крови на стенки сосудов. Артериальное давление зависит от возраста, пола, времени суток, физической активности, стресса и других факторов. АД так же зависит от работы сердца и от эластичности и тонуса кровеносных сосудов.

Первая цифра – максимальная – показывает, с какой силой кровь давит на стенки сосудов при максимальном сокращении сердца, вторая – минимальная – в момент покоя.

У детей дошкольного возраста АД в среднем равно 80/50 мм рт. ст., у подростков – 110/70 мм рт. ст., и в дальнейшем с возрастом оно незначительно увеличивается. Но в любом случае АД у взрослых не должно превышать 140/90 мм рт. ст.

При повышенном давлении человеку ставится диагноз артериальной гипертензии, а при пониженном – гипотензии.

При этом длительно текущая артериальная гипертензия значительно опаснее для здоровья, чем гипотензия. Как показывают результаты исследований, с каждыми +10 мм рт. ст. увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30 %.

У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще – ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще поражаются сосуды ног. Длительная текущая или тяжелая (160/100 мм рт. ст. и выше) артериальная гипертензия при отсутствии лечения на 50 % повышает риск внезапной смерти.

Согласно данным ВОЗ, простой контроль АД позволит избежать развития серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы и их осложнений – инфаркта, инсульта, ретинопатии, сосудистой деменции или внезапной смерти.

Единственном способом выявления гипертонии является измерение кровяного давления медицинским специалистом. Измерение кровяного давления осуществляется быстро и безболезненно. Несмотря на то, что измерять кровяное давление можно и самостоятельно при помощи автоматических устройств, для оценки риска и связанных с этим расстройств раз в год обследование всё же должен проводить медицинский специалист. В связи с этим важно ежегодно проводить обследование своего здоровья в рамках профилактического медицинского осмотра или диспансеризации.

Каковы типичные симптомы гипертонии?

Гипертонию называют «тихим убийцей». Большинство больных гипертонией даже не подозревают о проблеме, поскольку гипертония часто не подает тревожных сигналов и протекает бессимптомно. Поэтому так важно регулярно измерять кровяное давление.

В случае появления симптомов гипертонии, они могут включать в себя:

головные боли в ранние утренние часы;

кровотечение из носа, нарушение сердечного ритма;

ухудшение зрения;

звон в ушах.

Тяжелая гипертония (гипертонический криз) может вызывать:

слабость;

тошноту;

рвоту;

спутанность сознания;

внутреннее напряжение;

боли в груди;

мышечный тремор.

Каковы факторы риска гипертонии?

К модифицируемым факторам риска относятся:

нездоровый рацион питания (чрезмерное потребление соли, значительное содержание насыщенных жиров и трансжиров в пище, недостаточное потребление овощей и фруктов);

недостаточная физическая активность;

употребление табака и алкоголя;

избыточная масса тела и ожирение.

К не модифицируемым факторам риска относят:

пол,

возраст

 наследственность (наличие гипертонии у прямых родственников, инфаркты и инсульты)

Как правильно измерять давление:

  1. Измерять АД желательно 2 раза в день в одно и то же время (утром и вечером) не менее, чем через 30 минут после физического напряжения, приема пищи, употребления чая или кофе.
  2. Измерять АД рекомендуется сидя в удобной позе. Рука должна находиться на ровной поверхности на уровне сердца.
  3. Манжета тонометра накладывается на плечо, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба.
  4. Следует измерять АД последовательно 2-3 раза с интервалами 1-2 минуты после полного стравливания воздуха из манжеты. Среднее значение двух или трех измерений, выполненных на одной руке, точнее отражает уровень АД, чем однократное измерение.

Каковы осложнения неконтролируемой гипертонии?

Помимо других осложнений, гипертония может наносить серьезный вред сердцу. Избыточное давление может привести к потери стенками артерий своей эластичности и уменьшению притока крови и кислорода к сердечной мышце. Такое повышенное давление и уменьшение притока крови могут вызывать:

боль в области груди, также называемую стенокардией;

инфаркт, происходящий при блокировании поступления крови к сердцу, в результате чего клетки сердечной мышцы умирают от кислородного голодания; чем дольше блокируется кровоток, тем серьезнее ущерб для сердца;

сердечную недостаточность, при которой насосная функция сердечной мышцы не может полностью обеспечить другие важнейшие органы кровью и кислородом;

сердечную аритмию, которая может привести к внезапной смерти.

Гипертония может также вызывать инсульт, приводя к разрыву или закупорке артерий, снабжающих кровью и кислородом головной мозг.  Кроме того, гипертония может быть причиной почечной недостаточности, вызванной поражением почек.

Профилактика

Вероятность развития гипертонии и её неблагоприятных последствий может быть сведена к минимуму при применении следующих мер:

сокращение потребления соли (до уровня менее 5 г в день);

увеличение доли фруктов и овощей в рационе;

регулярная адекватная физическая активность;

контроль веса;

отказ от потребления табака;

сокращение потребления алкоголя;

минимизацию стрессовых воздействий на организм;

 нормализацию сна (7-8 часов)

ограничение потребления пищевых продуктов с большим содержанием насыщенных жиров;

контроль уровня глюкозы и холестерина крови.

Лицам с АГ помимо вышеперечисленных профилактических мер необходимы:

уменьшение и контроль стрессовых состояний;

регулярная проверка артериального давления;

лечение артериальной гипертонии;

лечение других заболеваний.

Будьте здоровы! Берегите себя и здоровье своих близких!

Специалист центра С.В. Яковлев