Щитовидная железа считается одним из самых больших органов эндокринной системы. Она вырабатывает гормоны, регулирующие обмен веществ в организме, влияющие на рост и развитие организма.
Гормоны щитовидной железы способствуют урегулированию потребления кислорода тканями организма, они отвечают за нормальную работу иммунной системы: стимулируют ее клетки, с помощью которых организму приходится бороться с инфекциями. Таким образом, щитовидная железа оказывает влияние на все стороны жизни человека, в том числе даже на его настроение и внешний вид.
Щитовидная железа полностью формируется к 8 – 9-му месяцу внутриутробного развития ребенка. А гормоны в ней начинают вырабатываться еще раньше – на пятой неделе развития плода.
К концу первого года жизни человека масса железы удваивается, а особенно интенсивно она растет в период полового созревания и к 18 -20годам
ее масса увеличивается в 20 раз!
Масса щитовидной железы составляет 30-40 грамм, при этом масса и объем железы у женщин больше, чем у мужчин. Для выработки некоторых гормонов щитовидной железы необходим йод.
Причины возникновения заболеваний ЩЖ
Основными причинами развития заболеваний ЩЖ являются:
- недостаток йода в пище или, наоборот, его избыток;
- воздействие неблагоприятных экологических факторов (радиации, ядовитых веществ и пр.);
- неблагоприятная наследственность;
- развитие патологии иммунной системы, когда иммунная система начинает проявлять агрессию по отношению к собственной ЩЖ, что приводит к появлению аутоиммунных заболеваний ЩЖ, например аутоиммунного тиреоидита, диффузного токсического зоба;
- патология гипоталамуса или гипофиза;
- медицинские воздействия (хирургические операции, использование опасных для ЩЖ медикаментов).
Диагностика заболеваний ЩЖ
Диагностика заболеваний ЩЖ включает в себя три основных направления.
- Оценка размеров и внутренней структуры- производится с помощью ультразвукового исследования. УЗИ ЩЖ позволяет определить объем, структуру ткани, выявить узлы, оценить состояние окружающих лимфатических узлов.
- Функция ЩЖ определяется путем проведения анализа крови на гормоны ЩЖ Т4 и Т3, а также определения уровня тиреотропного гормона (ТТГ). Заболевания ЩЖ, сопровождающиеся снижением ее функции, проявляются снижением уровня Т4 и Т3 в крови и повышением уровня ТТГ. Заболевания ЩЖ, протекающие с усилением ее функции, проявляются повышением уровня Т4 и Т3 и снижением уровня ТТГ. Субклиническое течение заболеваний ЩЖ может не проявляться жалобами со стороны пациента, поэтому часто выявляется случайно, а при манифестной стадии – пациент уже обычно предъявляет жалобы и обращается к врачу сам.
- Сканирование ЩЖ– определение способности ЩЖ поглощать меченый радиоактивной меткой йод или технеций. Снижение функции ЩЖ сопровождается снижением накопления йода или технеция, а усиление – повышением. Сканирование ЩЖ является важным этапом в диагностике заболеваний, сопровождающихся нарушением выработки ее гормонов.
Важной частью диагностики аутоиммунных заболеваний ЩЖ (аутоиммунном тиреоидите, диффузном токсическом зобе) является определение титра антител к ткани ЩЖ в крови.
При появлении узлов ЩЖ применяется дополнительный метод исследования – тонкоигольная биопсия, при которой производится взятие небольшого количества клеток из узла щитовидной железы с целью оценки его характера (доброкачественный, злокачественный).
Зоб и заболевания ЩЖ
Заболевания щитовидной железы опасны тем, что нарушения в ее работе часто маскируются под симптомы заболевания других органов. Поэтому, ничего не подозревающий человек отправляется за помощью не к эндокринологу, а к другим специалистам.
В значительном числе случаев заболевания ЩЖ проявляются развитием зоба. Под зобом понимают и увеличение размера ЩЖ сверх установленной нормы (диффузный зоб), и появление в ЩЖ узлов (узловой зоб).
Эндемический зоб – это заболевание ЩЖ, проявляющееся увеличением ее объема и встречающееся в географических районах с недостаточным содержанием йода в пище, воде, воздухе. На всей территории Республики Беларусь регистрируется йодный дефицит той или иной степени выраженности. В связи с этим, особо важное значение для профилактики заболеваний ЩЖ имеет использование в пищу йодированной соли. Суточная потребность человека в йоде составляет 180–220 мкг.
Пониженная выработка гормонов ЩЖ проявляется в увеличении веса и повышении содержания холестерина, слабости, сонливости, повышенной утомляемости, отеках лица и конечностей, депрессивных состояниях, нарушении сна, менструального цикла, снижении потенции (мужчины). Сухость кожи, ломкость ногтей и волос, запоры, слабая пульсация, ухудшение памяти и внимания могут быть признаками нарушений функционирования щитовидной железы.
При повышенной выработке гормонов ЩЖ возникают жалобы на общую слабость, недомогание, бессонницу и раздражительность. Отмечаются повышение артериального давления, дрожь в конечностях или всем теле, снижение веса даже при условии полноценного питания, нарушение менструального цикла (женщины) и снижение потенции (мужчины). Кроме того, наблюдаются повышенная потливость, непереносимость жары, жидкий стул, нарушения в работе сердца, тахикардия. Возможны нарушения зрения, проявляющиеся в неприятных ощущениях в глазах, двоении, выпячивании глазных яблок.
Лечение заболеваний ЩЖ
Важный принцип лечения заболеваний ЩЖ – полный запрет самолечения. Несмотря на большое количество литературы, описывающей те или иные методы лечения заболеваний ЩЖ, разобраться в характере симптомов и требующихся пациенту лечебных мероприятиях может только профессионал. При появлении симптомов нарушения функции щитовидной железы следует обратиться к врачу, а не искать решения возникшей проблемы в материалах сайтов или советах знакомых. Медицина сейчас имеет все возможности для быстрого установления правильного диагноза и эффективного лечения заболеваний ЩЖ.
С уверенностью можно сказать, что при своевременном обращении к врачу практически все заболевания ЩЖ полностью излечимы!
